بررسی مقایسهای تغییرات فشار داخل چشم و همودینامیک بیمار پس از لولهگذاری داخل تراشه با لارینگوسکوپ مکینتاش، مککوی و ویدئو لارینگوسکوپ

نویسندگان

حمید خسرو ضمیری

hamid khosro zamiri department of anesthesiology, kerman university of medical sciences, kerman, iranگروه بیهوشی و مراقبتهای ویژه، دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان، ایران مهرداد نوروزی

mehrdad noroozi department of anesthesiology, kerman university of medical sciences, kerman, iranگروه بیهوشی و مراقبتهای ویژه، دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان، ایران سیاوش مرادی

siavash moradi department of anesthesiology, kerman university of medical sciences, kerman, iranگروه بیهوشی و مراقبتهای ویژه، دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان، ایران محمد شعبانی

mohammad shabani kerman neuroscience research center, kerman university of medical sciences, kerman, iraمرکز تحقیقات علوم اعصاب کرمان، دانشگاه علوم پزشکی کرمان علی شریفی

چکیده

زمینه و هدف: شروع بیهوشی عمومی با لارینگوسکوپی منجر به تغییرات وسیع همودینامیک و فشار داخل چشم میشود. هدف از انجام این پژوهش، مقایسه پاسخ های همودینامیک و تغییرات فشار چشم پس از لوله گذاری تراشه با مککوی، مکینتاش و گلایداسکوپ بود. مواد و روش ها: در یک کارآزمایی بالینی تصادفی، 180 بیمار در گروه سنی 20 تا 70 سال در کلاس i وii از انجمن بیهوشی آمریکا، تحت القاء بیهوشی عمومی با پروپوفل 2mg/kg ، فنتانیل 1µg/kg و سیس آتراکوریوم mg/kg1/. در شرایط یکسان قرار گرفتند. پاسخ های همودینامیک و فشار داخل چشم در سه مرحله قبل، بعد از اینتوباسیون و 5 دقیقه بعد از لوله گذاری ثبت گردید. نتایج: فشار متوسط شریانی و تعداد ضربان قلب در هر سه گروه پس از لوله گذاری نسبت به زمان قبل از لوله گذاری افزایش یافت، اما تفاوت معنی داری بین سه گروه وجود نداشت. بررسی نتایج فشار داخل چشم پس از لوله گذاری با گلایداسکوپ، کاهش معنی داری نسبت به دو گروه دیگر نشان داد. کاهش معنی داری در فشار داخل چشم بلافاصله پس از لارینگوسکوپی در گروه مککوی نسبت به مکینتاش مشاهده نشد. همچنین، اختلاف معنی داری در دقایق قبل و 5 دقیقه پس از لارینگوسکوپی در هیچ یک از گروه ها در فشار داخل چشم وجود نداشت. نتیجه گیری: با توجه به تغییرات کمتر فشار داخل چشم با گلایداسکوپ همراه با عدم تفاوت پاسخ های همودینامیک بین سه روش لوله گذاری، به نظر می رسد بهتر است در اعمال جراحی چشم، از روش لوله گذاری تراشه با گلایداسکوپ استفاده شود.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

بررسی شیوع آسیب به دندانها حین لوله‌گذاری تراشه بوسیله لارینگوسکوپ مکینتاش استاندارد در مقایسه با لارینگوسکوپ مکینتاش تغییریافته

ABSTRACT The Macintosh Laryngoscope has proved itself over half a century and is still one of the most popular laryngoscopes. Even in experienced hands, however, complications can occur notably damage to the maxillary incisors. Damage to teeth is reported to be the most common single reason for complaints against anesthesiologists. Dental injuries could be caused by friction or by contac...

متن کامل

بررسی شیوع آسیب به دندانها حین لوله گذاری تراشه بوسیله لارینگوسکوپ مکینتاش استاندارد در مقایسه با لارینگوسکوپ مکینتاش تغییریافته

لارینگوسکوپ مکینتاش بیش از نیم قرن است که بعنوان یکی از شایعترین انواع لارینگوسکوپ ها جهت لوله گذاری بیماران استفاده می شود. در رابطه با آسیب به دندانها، حتی با وجود متخصصین مجرب بیهوشی نیز نمی توان ازآسیب به دندانهای پیشین فوقانی جلوگیری کرد. بطور کلی 3 فاکتور مهم در این آسیب دخالت دارند که عبارتند از: 1- آناتومی دهان و دندان بیمار 2- مهارت متخصص بیهوشی 3- نوع تیغه لارینگوسکوپ. هر 3 فاکتور بطو...

متن کامل

بررسی مقایسه ای تغییرات همودینامیک و فشار داخل چشم در بیهوشی با لوله گذاری تراشه و لارنژیال ماسک در جراحی آب مروارید

بیماری کاتاراکت یکی از بیماریهای شایع در سنین بالای عمر می باشد و درصد بالایی از مراجعات بیماران به درمانگاههای چشم و اتاق عملهای چشم را شامل می شود و در آمارهای جهانی بیماری کاتاراکت در 46درصد افراد بالای 75سال ذکر شده است و عموما هم در این سنین ضعف ارگانهای اساسی بدن ( قلب و ریه ) و ضعف سیستمهای فیزیولوژیک انطباقی وجود دارد و از طرفی نکته مهم درتامین نتیجه مطلوب جراحی آب مروارید با بیهوشی عمو...

15 صفحه اول

پارگی تراشه به‌دنبال لولهگذاری بعد از جراحی سزارین، معرفی بیمار

مقدمه: اگرچه آسیب خودبه‌خودی و تروماتیک تراشه پس از لوله­گذاری تراشه نادر است، اما تهدید کننده حیات است. یافته شایع در پارگی تراشه بعد از لوله‌گذاری، آمفیزم و دیسترس تنفسی است. در این مطالعه، یک بیمار با پارگی تراشه به‌دنبال لوله­گذاری بعد از جراحی سزارین معرفی می‌شود. معرفی بیمار: خانم 37 ساله با سن حاملگی 39 هفته برای سزارین تحت بیهوشی عمومی با لوله تراشه شماره 7 قرار گرفت. در طی جراحی ...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
مجله دانشگاه علوم پزشکی فسا

جلد ۳، شماره ۲، صفحات ۱۱۱-۱۱۶

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023